第(2/3)页 因此他在尽可能的减少病人的痛苦程度,让病人的情绪尽可能放松下来。 “冠心病,有过心梗,脑梗,高血压。”姜大爷在一旁赶紧告知了情况,他知道李文广肯定是要问病史的。“就是老年人那些病,平时情况还好,应该是没有过敏史。”他一边说着,一边这屋子的卧室床头柜抽屉里面拿出了病人的身份证件、病历本,还有社保卡、医保卡、银行卡之类的东西。 “回医院?”王鸽看到石翠萍手上的活儿干的差不多了,赶紧问道。这个病人比姜大爷瘦一点儿,但也只是一点点。现场能用力抬人的也就只是王鸽、李文广和石翠萍三个人。姜大爷自然是没办法动手或者用力,而指望病人本身那绝对是天方夜谭了。他从现在开始就不得不去考虑转移病人的事项。 好在自己的这个推车是可以升降的,将车子下降到离地只有三十厘米的高度,等把人慢慢抬上来然后再将高度升高,还是很方便的,可以从最大程度上减少对医护工作人员数量的要求,也能减少体力消耗。 “等会儿,我还有点儿事儿没弄清楚。”李文广摆了摆手,“现在先别动病人。” 根据姜大爷的描述,李文广心里面还是有点疑问的。姜大爷转述的是病人当时的描述,而病人当时下床是为了去上厕所,而不是上厕所的之后回房间的路上摔倒,原因是腿麻。长期蹲厕所的可能会腿麻,但是刚下床的人,睡觉的时候可能会脚麻,手麻,但是没听说过睡觉把腿睡麻的。麻这个症状,只会出现在某个部位供血不足、或者是神经系统发生病变的情况下,造成的感觉传导问题。人就算是在睡眠的时候也会保持本能,除非是喝了酒,否则在血液流动不畅的情况下,人会自动调整自己的姿势,这种行为是不需要通过大脑去管控的,睡着了的人根本无法察觉。 而这病人是说刚下床的时候腿麻,那么会不会这次摔倒是事出有因?虽然右脚踝关节疑似骨折,还有可能会有别的内部病变? 按照道理来说,病人现在右脚脚踝受伤,应该是由于脚麻没站稳,若是右脚腿麻,力量必定是用在左脚上,保持自己身体的平衡,用于支撑。那么受伤的脚应该是左脚才对。因此李文广判断,病人刚开始不舒服的那条腿应该是左腿。到现在,病人的左腿应该还会有酸麻或者是疼痛的感觉,但是在右脚踝关节疼痛的掩盖下,产生了疼痛转移。 用一个疼痛去转移另一个疼痛的注意力,其实并非只是一个笑话。在急救上,是经常会发生这样的事情的。由于一个地方的疼痛,患者可能会忽略自己身体上其他部位的不舒服,这种情况是无意识的,在这种情况下患者说出来的话可能会是不准确的。 明明是两个地方同时疼,患者却只告诉大夫只有一个地方疼痛,从而大夫做出的判断,有可能是不准确的,有可能会造成漏诊误诊,甚至是产生十分严重的后果。 李文广的行医风格是十分严谨的,他并没有急于让王鸽去搬运病人,怕的就是这种情况。他还是多了个心眼,避免出现漏洞,开始检查病人的左腿。 果然,这一查就查出了问题。 病人的左侧大腿,比右侧大腿整整粗了一圈,而且还能感受到皮下有肿块,摸起来手感跟正常的皮肤、脂肪和肌肉有明显区别。 “大爷,您是不是左腿感觉麻,没劲儿啊?”李文广冲着病人说道,看着病人意识状态有点儿不太好,马上补充了一句,“我说的对您就点点头。” 病人轻轻点头,然后以一种十分虚弱地声音说道。“刚才还觉得有点麻,有些痛,摔了以后便没觉得了。你这么一说。我就想了起来。” “先前他一直说自己的腿水肿,移动越来越困难。我还叫他去医院看看呢,拖了几天,本来打算明天就去,没想到今晚出了事儿。”姜大爷也看到了病人的左腿情况,肿的那么大,一看就是有事。 “左侧大腿也固定一下,王鸽,抬人的时候,小心不要碰到,也不要大幅度的移动,尽量轻一些,现在还不会危及到生命。”刘文广心里面已经有了一些打算,也有了自己的判断,但是现在没有经过详细的检查,他也不能够确定,所以话还是没说出来,只是下医嘱的时候,往那个方面去考虑了一下。 固定左侧大腿,就是怀疑股骨有骨折。而这个骨折并不是今天摔伤的,正是相反,由于左腿股骨的骨折,才造成了右脚踝关节的骨折。 结合病人皮下的肿块来看,左腿上还有可能是长了一个瘤子,不断的挤压骨头,挤压的时间太长,长大的速度也比较缓慢,对人体的刺激没有那么大。再加上老年人本身就都有一些骨质疏松的毛病,身体骨头的强度远不如年轻人。 在瘤子的挤压之下,骨头很有可能会变形歪斜,时间一长,就会造成骨裂骨折。不同于急性和外伤性的骨折和骨裂,这种情况所带来的疼痛,并不是那么严重。 第(2/3)页